Desde el 4 de mayo hemos retomado los controles prenatales presenciales. Según las recomendaciones del Ministerio de Sanidad podríamos volver a este planning si fuese necesario teniendo en cuenta la evolución de la pandemia.
En estos momentos a nadie le cabe duda que lo mejor es quedarse en casa. El coronavirus nos ha cambiado nuestra vida de una manera tan rápida, que todavía no somos capaces de comprender que es lo que pasa. Para algunos quedarse en casa será más fácil que para otros, pero para las embarazadas: ¿qué? ¿y mi bebé?. A pesar de recibir todos mensajes continuos de #quédate en casa, yo sigo recibiendo diariamente correos y llamadas telefónicas de madres que quieren venir a la consulta para ver a sus bebés, para saber que están bien.
Antes de la pandemia por coronavirus, cuando una mamá quería venir antes de lo previsto a mi consulta porque no estaba tranquila a pesar de tener su control normal, yo le decía: «vale, vienes la semana que viene y hacemos una eco psicológica». Así llamo yo a esas ecografías que hago, no porque yo considere que son necesarias, sino porque las mamás (sobre todo aquellas que han pasado por episodios traumáticos como pueden ser las pérdidas fetales) se sienten mucho mejor psíquica y hasta físicamente luego de realizarlas.
Pero ahora la situación es diferente. Con el coronavirus tenemos que acostumbrarnos que mientras dure la pandemia, tendremos que realizar los controles de tal manera que garanticemos un correcto control prenatal minimizando la posibilidad de contagio.
Tenemos algunos datos, aunque escasos todavía, positivos: las embarazadas no se contagiarían más que la población general, y la gran mayoría podrían ser asintomáticas o presentar síntomas leves. Y no parece que haya transmisión vertical (de madre a hijo) durante el embarazo, ni que el coronavirus se excrete por leche materna.
Pero también sabemos que en algunos casos puede generar complicaciones gestacionales o en el puerperio. Por eso nuestro principal objetivo es: evitar contraer el coronavirus durante el embarazo y a la vez, poder brindar un adecuado control prenatal.
Para ello, hemos ideado un planning de embarazo para pacientes de bajo riesgo, que serán aquellas que no padezcan patologías previas o concomitantes con el embarazo, donde se respetarán los controles rutinarios, pero en muchos de ellos se reemplazará el control presencial por la consulta online (ya sea vía telefónica, videollamada o correo electrónico). A continuación os lo detallo:
CONTROL PRENATAL DURANTE LA PANDEMIA DEL CORONAVIRUS:
Semana 7: consulta online. Se brindará información general sobre temas relacionados al embarazo y cuidados ante el coronavirus.
Mas info: https://carolinapaladino.es/claves-para-una-alimentacion-saludable-durante-el-embarazo/
Semana 12: consulta presencial. Se realizará ecografía obstétrica, analítica del 1º trimestre y cultivo de orina el mismo día y asesoramiento sobre screening del 1º trimestre para cromosomopatías. Los resultados de las analíticas se enviarán por correo electrónico y se realizará nueva consulta online posterior.
Semana 16: consulta online. Control evolutivo.
Semana 20: consulta presencial. Diagnóstico ecográfico de malformaciones congénitas.
Se entrega volante para:
*Analítica 2º trimestre y cultivo de orina (realizar semana 25)
*Clases de preparación al parto online
*Receta médica para inmunoprofilaxis anti-D en pacientes Rh negativas para administrar a partir de la semana 28.
Semana 26: consulta online. Control evolutivo. Valoración resultados de analítica 2º trimestre.
Semana 30: consulta online. Control evolutivo.
Mas info: https://carolinapaladino.es/que-llevo-el-dia-del-parto/
Semana 34: consulta presencial. Se realizará ecografía obstétrica, toma de exudado vagino/rectal para detección EBH y analítica del 3º trimestre y cultivo de orina el mismo día. Los resultados de las analíticas se enviarán por correo electrónico y se realizará nueva consulta online posterior.
Se entrega volante para:
*Consulta con servicio de anestesia. Serán los días miércoles en la Maternidad Belén con cita previa (tel: 672 079 580 o 981 14 73 20). Recuerda que debes llevar la analítica del 3º trimestre.
*Monitorización materno fetal para realizar en la semana 39.
*Asistencia y control al parto. Debes autorizarlo con tu seguro de salud.
También se hará entrega del consentimiento informado para la atención al parto/cesárea y receta para vacunación contra tos ferina (puedes vacunarte el mismo día de la consulta de anestesia en la Maternidad Belén).
Semana 37 y 38: consulta online. Control evolutivo. Información sobre cuando debo acudir a la Maternidad Belén.
Mas info: https://carolinapaladino.es/estoy-de-parto/
Semana 39: Monitorización materno fetal en la Maternidad Belén (entrada por Urgencias sin cita previa). Consulta online posterior.
Semana 40: consulta online. Control evolutivo. Programación de ingreso en semana 41 si buena evolución y no inicio de trabajo de parto de manera espontánea.
Control post parto a los 40 días: consulta online. Evolución post parto/cesárea. Lactancia materna.
¿Sólo se realizarán tres ecografías durante el embarazo?
En pacientes de bajo riesgo y siempre que el embarazo transcurra sin inconvenientes se realizarán los tres controles ecográficos que recomienda la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia. En pacientes de alto riesgo o de bajo riesgo pero que presenten alguna complicación durante el embarazo se realizarán todas las exploraciones ecográficas que se consideren oportunas.
¿Qué es recomendable que cada embarazada controle en casa?
Siempre que se disponga de los medios es recomendable el control de la tensión arterial, la presencia de movimientos fetales a partir de la semana 20-22 y la presencia de edemas, sobre todo en miembros inferiores.
Ante la aparición de síntomas como tos, dolor de garganta, dolor de cabeza o muscular, es recomendable el control de la temperatura. Si esta es mayor de 37.5ºC debes ponerte en contacto con tu ginecólogo y/o el servicio de Urgencias de la Maternidad Belén para que te informemos los pasos a seguir.
¿Como debo acudir a mi control prenatal?
Es recomendable utilizar mascarilla tanto la embarazada como si viene con algún acompañante. Recuerda siempre el lavado de manos. Es importante realizarlo antes y luego de acudir a la consulta.
Disponemos de salas de espera individuales , antiséptico de manos en zonas comunes y consulta y las citas presenciales serán cada 40 minutos a fin de minimizar al máximo el contacto con otros pacientes.
*Esta guía podrá ser modificada según las recomendaciones sanitarias vigentes.
«Si nos cuidamos, te cuidamos». Hasta la próxima!
